چهار سال پیش، حزب ائتلاف برای آینده کبک (CAQ) در مبارزات انتخاباتی به مردم وعده داد که هر کبکی میتواند یک پزشک خانواده داشته باشد اما بعدا مجبور شد اعتراف کند که این کار امکان پذیر نیست و باعث سرخوردگی و ناامیدی بسیاری از مردم شد.
به گزارش رسانه هدهد کانادا، Gevevieve Charrette بیش از یک سال است که در لیست انتظار برای یک پزشک خانواده است، او از زمانی که متوجه شد که پزشکش در حال گرفتن یک تخصص است. و نمیتواند پاسخگویش باشد دنبال یک پزشک خانواده دیگر است اما هنوز کسی را پیدا نکرده و در این رابطه میگوید:
من الان در سنی هستم که که احتمالا در دوران پیش از یائسگی قرار دارم. و فکر میکنم نیاز به پیگیری یک پزشک خانواده دارم تا روند آنرا در سالهای آینده طی کنم، اما تنها ماندهام.
به گفته وزارت بهداشت، او یکی از ۸۶۴ هزار و ۶۲ کبکی است که برای پیدا کردن پزشک خانواده در لیست انتظار هستند. لیستی که از سال ۲۰۱۸ بیش از دو برابر شده است.
دکتر مارک روپر، رئیس بخش مراقبتهای اولیه در مرکز بهداشت و درمان دانشگاه مک گیل MUHC در این رابطه گفت: یک پزشک خانواده تمام وقت سالانه بیش از ۲ هزار نفر را ویزیت میکند از کلسترول بالا، گرفته تا فشار خون و دیابت.
وی افزود: پزشکان خانواده با تشخیص زودهنگام شرایط و بیماریها میتوانند از عوارض تهدید کننده زندگی مانند سکته مغزی و حمله قلبی پیشگیری کنند. و اکنون به ازای هر ۱۰۰ هزار نفری که پزشک خانواده ندارند، شاهد افزایش ۶۰ مرگ و میر در سال هستیم. این بدان معناست که سالانه ۳۶۰ مونترالی به دلیل عدم دسترسی به پزشک خانواده جان خود را از دست میدهند.
موانع اصلی چیست؟
روپر تصریح کرد: یکی از مهمترین مسائل توزیع نابرابر پزشکان خانواده در استان کبک است. در حال حاضر استان از طریق یک سیستم مجوز معروف به PREM تعیین میکند که پزشکان بر اساس نیاز، در کجا کار کنند.
وی ادامه داد:
در مونترال نیز با وجود کمبود پزشک خانواده در برخی از نقاط شهر، دولت در سالهای اخیر تعداد پزشکانی را که میتوانند در مونترال کار کنند را کاهش داده است. در حال حاضر به طور میانگین در حدود ۶۸ درصد ساکنان مونترال از خدمات پزشکان خانواده استفاده میکنند.
رئیس بخش مراقبتهای اولیه در مرکز بهداشت و درمان دانشگاه مک گیل ادامه داد:
استان زمانی که دادهها را بررسی میکند فقط جمعیت افراد ساکن در یک محله را محاسبه میکند، حال آنکه افراد زیادی در مونترال کار یا تحصیل و در حومه شهر زندگی میکنند اما از خدمات پزشک خانواده در مونترال استفاده میکنند.
بر اساس برآورد او، حدود ۳۸۸ هزار غیر مونترالی برای درخواست پزشکان خانواده مونترال ثبت نام کردهاند.
دکتر آلن پاپینو، رئیس کالج پزشکان خانواده کبک، نیز در این رابطه گفت:
پزشکان خانواده کبک نیز با سرعتی بسیار سریعتر از جایگزین شدنشان بازنشسته میشوند و ما به سختی میتوانیم جایگزینی برای آنها پیدا کنیم.
وی افزود: برخی از دانشجویان به دلیل عدم انعطافپذیری در سیستم و مشاهده تلاش پزشکان برای دستیابی به تعادل بین کار و زندگی، از کار زده شدهاند. روابط بین پزشکان و دولتهای استانی نیز سالهاست پرتنش بوده است، به طوری که پزشکان برای پذیرش بیماران بیشتر تحت فشار قرار گرفتهاند. و برخی از سیاستمداران معتقدند آنها به اندازه کافی کار نمیکنند. بنابراین پزشکان خسته شدهاند. آنها حداکثر تلاش خود را برای مبارزه با کووید۱۹ به کار گرفتهاند و اکنون خیلی خستهاند.
مراقبتهای بهداشتی برای کودکان
بسیاری از والدین در کبک برای دریافت مراقبتهای بهداشتی فرزندانشان به ویژه در شرایطی که ممکن است نیازی به مراجعه به بخش اورژانس نباشد، باید خیلی تلاش کنند.
در سراسر استان کبک ۴۲۷ هزار و ۷۶۳ کودک بدون پزشک خانواده هستند.
اما به اعتقاد دکتر لوری پلوتنیک، که ریاست بخش اورژانس و بیمارستان کودکان مونترال را بر عهده دارد، تمام کودکان نیاز به پزشک خانواده یا حتی متخصص اطفال ندارند و کودکانی که بیماریهای مزمن مثل آسم دارند نیز میتوانند به پزشک عمومی یا خانواده مراجعه کنند.
وی افزود: در حال حاضر استان حجم عظیمی از بیماران مواجه است و برای همین ما دچار کمبود پرستار و نیروهای بهداشتی شدهایم.
کبک در فصل بهار هدف خود را برای ثبت نام ۳۷۵ هزار نفر در کلینیکهای پزشکی خانواده قرار بود. اما اکنون این رقم به بیش از ۳۸۸ هزار و ۲۸۴ نفر رسیده و تا ۳۱ مارس ۲۰۲۳ به ۵۰۰ هزار خواهد رسید.
پلوتنیک با توجه به شیوع بیماری ویروس تنفسی و پر شدن اورژانسهای بیمارستانی از این بیماران به والدین توصیه میکند قبل از مراجعه به بیمارستان برای اینکه بدانند لازم است به اورژانس مراجعه کنند یا نه، وبسایت بیمارستان کودکان مونترال را نگاه کنند.
وی افزود:
مسلماً کودکی که مشکل تنفس دارد، نه فقط گرفتگی بینی دارد بلکه مشخص است که تمام عضلاتش درگیر بیماری هستند. بچههای تبدار ساکت هستند اما صحبت من بیشتر در مورد بچههایی است که به سختی از خواب بیدار میشوند. [کودکانی] که بدنشان کم آب و دهانشان بسیار خشک است. ادرار نمیکنند، خوابآلود هستند و سردرد خیلی خیلی بد دارند – اینها حتما باید ویزیت شوند.
پلاتنیک همچنین توصیه کرد والدین قبل از مراجعه به پزشک خودشان با شستن مکرر دستها، زدن واکسن آنفولانزا، دور نگه داشتن کودک از مدرسه در هنگام بیماری و استفاده از ماسک به بهبود سریعتر کودک کمک کنند.
او افزود:
لازم نیست همه در هر ویزیت توسط یک پزشک ویزیت شوند.
استان همچنین خط تلفن 811 Info-Sante را برای امکان دسترسی مراقبتهای اولیه، معروف به GAP، برای کمک به هدایت مردم به خدمات بهداشتی مناسب و کاهش فشار بر اورژانسها را راه اندازی کرده است.
این خط تلفن که در دوران کرونا راه اندازی شد همچنان در رابطه با لزوم ویزیت کودکان به والدین مشاوره میدهد و حتی پزشک، داروساز یا پرستار معرفی میکند و برایشان وقت ویزیت میگیرد.
کاناداییها از این پس میتوانند برای استفاده از مزایای دندانپزشکی جدید درخواست بدهند
تشدید مشکلات دسترسی بیماران به پزشک متخصص در کبک
پزشکان کبکی خواستار انعطافپذیری بیشتر برای پزشکی از راه دور شدند
- عضویت در کانال تلگرام رسانه هدهد کانادا
- اخبار روز کانادا و اخبار مهاجرت کانادا را در رسانه هدهد دنبال کنید
- هم اکنون شما هم عضو هفته نامه رسانه هدهد
منبع: سیتیوی