اومیکرون تصویر واقعی مبتلایان به کووید۱۹ را محو میکند. با این حال، کارشناسان میگویند که راههای دیگری نیز برای تشخیص آن وجود دارد.
برخی از پزشکان میگویند که در حال حاضر تمرکز باید بر نرخ مبتلایانی باشد که در بیمارستان بستری هستنند.
توضیح ویدئو: دکتر سمیر گوپتا، متخصص بیماریهای تنفسی، میگوید: تعداد افرادی که با اومیکرون در بیمارستان بستری میشوند، نشانگر خوبی از شدت نوع ویروس کرونا خواهد بود. با این حال، تعداد بیمارستانها ممکن است به دلیل شیوع گسترده این بیماری در جامعه تحت شعاع قرار بگیرد.
هم زمان با افزایش شدید تقاضا برای آزمایش کووید۱۹ در سراسر کشور، کارشناسان میگویند که دریافت تصویر دقیق از تعداد موارد اومیکرون در کانادا به سرعت دشوارتر میشود.
و این بدان معناست که احتمالا مقامات بهداشتی به زودی مجبور خواهند شد تا بیشتر تعداد موارد بستری شده در بیمارستان را به عنوان شاخص اصلی میزان تاثیر این نوع جدید کروناویروس ملاک قرار دهند.
رایوات دیوناندان، اپیدمیولوژیسن و دانشیار دانشگاه اتاوا گفت:
«این بیماری بسیار واگیردار است و کاملا هم قابل پیشبینی بود که سرعت شیوع بر ظرفیت آزمایشی که در اختیار داریم، غلبه کند، همانطور که پیش از این هم شاهد این اتفاق بودهایم.»
تشخیص تعداد مبتلایان به کووید۱۹ هرگز بدون نقص انجام نشده.
اما اکنون با توجه به ماهیت بسیار مسری اومیکرون، آزمایش واکنش زنجیرهای پلمیر یا PCR در برخی از استانها به حداکثر رسیده است. چرا که مردم بلافاصله پس از علائم برای انجام آزمایش اقدام میکنند.
با توجه به اینکه انتظار میرود برخی از مناطق محدودیتهایی را برای افرادی که میتوانند مورد آزمایش واقع شوند، اعمال کنند. کارشناسان بهداشت میگویند که این امر منجر به عدم تشخیص برخی از موارد میشود.
توضیح عکس: خودروها در یک کلینیک تست کووید۱۹ فریزر هلث در ساری در بریتیش کلمبیا، روز سهشنبه به صف شدهاند. (بن نلمز/ خبرگزاری CBC)
برخی دیگر میگویند اگر علائم خفیفتر باشد، احتسابشان اهمیت کمتری دارد و در حال حاضر پیگیری موارد بستری شده در بیمارستان، شمارش مرگ و میر و فشار وارده بر سیستم مراقبتهای بهداشتی که همین حالا هم به حداکثر رسیده، در این زمان از هر چیز دیگری مهمتر است.
دکتر استفانی اسمیت، متخصص بیماریهای عفونی دانشگاه ادمونتون آلبرتا میگوید:
«در نهایت، ما در تلاش هستیم تا از بیماری شدید مردم و مرگ افراد جلوگیری کنیم. بنابراین تعداد افرادی که در بیمارستان بستری میشوند، حائز اهمیت است. بسیاری از بیمارستانها هنوز در تلاش برای بهبودی از آخرین موج کووید، یعنی موج دلتا هستند و این کار واقعا هم به طور کامل صورت نگرفته است. بنابراین حتی میزان اندکی از افزایش در مبتلایان بستری شده در بیمارستان به دلیل اومیکرون، چالش برانگیز است.»
اپیدمیولوژیستها دکتر پیتر جونی و جان ادموندز از بریتانیا میگویند که تعداد مبتلایان به کووید۱۹ بسیار کم است. آنها همچنین میگویند همکاری جهانی بین کارشناسان به اطلاع رسانی سریعترشان درباره ویروس کرونا که به سرعت در حال تکامل است، کمک میکند. (فرانسیس فرلند/ خبرگزاری CBC)
سیستمهای تست PCR در حال حاضر با مشکل مواجه هستند
با اینکه اکثر استانها رپید تست را به طور گستردهتری در دسترس عموم قرار دادهاند، آزمایشهای PCR همچنان استاندارد طلایی تست کووید۱۹ در نظر گرفته میشوند. مزیت اصلی این نوع آزمایش هم این است که بسیار حساس و دقیقتر هستند.
اما با بسته شدن سایتهای تست PCR در برخی از استانها به دلیل تقاضای بالا درست قبل از تعطیلات، از تعداد مبتلایان به کووید۱۹ آمار دقیقی در دسترس نیست.
به گفته یکی از پزشکان، این اتفاقیست که در انتاریو در حال رخ دادن است.
دکتر پیتر جونی، مدیر علمی میز مشاوره علمی انتاریو گفت: «معمولا در انتاریو، اگر اوضاع کاملا خوب باشد و نظارت درستی هم صورت بگیرد، ما فرض میکنیم که تقریبا ۴۰ درصد از مبتلایان مورد شناسایی واقع شدهاند. اما آنچه اکنون میبینیم این است که سیستم نظارت دارد به مشکل میخورد.»
او تخمین میزند که انتاریو در حال حاضر حدود ۳۰ درصد از موارد کووید۱۹ را شناسایی کرده است. یعنی اگر ۳ هزار کیس تایید شده وجود داشته باشد، تعداد واقعی میتواند نزدیک به ۱۰ هزار باشد.
وی افزود: «این رقم ممکن است کمتر از تعداد واقعی باشد و با افزایش تعداد مبتلایان به کووید۱۹ دیگر نمیتوانیم به آن اعتماد کنیم.»
سرعت شیوع اومیکرون هنوز توسط محققان در سراسر جهان در حال بررسی است.
یک تیم تحقیقاتی در هنگ کنگ اخیرا دریافته است که این نوع ممکن است ۷۰ برابر سریعتر از واریانتهای قبلی در مجاری تنفسی تحتانی ما تکثیر شود. با این حال، این تحقیق آزمایشگاهی پیش از انتشارش هنوز در حال بررسی است.
آمار و ارقام نشان میدهند که زمان رشد اومیکرون دو برابر، یعنی ظرف مدت دو تا سه روز، است که سازمان بهداشت جهانی این سرعت را «مزیت رشد قابل توجهی» به نسبت دلتا میداند.
Deonandan به دلیل شیوع سریع این ویروس انتظار دارد که سیستمهای آزمایشی PCR در بیشتر استانها به ظرفیت حداکثری برسد. همچنین تقاضا دارد که بر افرادی که میتوانند این تست را دریافت کنند در سطح استانی، محدودیتهایی اعمال شود.
وی خاطر نشان کرد:
«به نظر میرسد که تمام افراد هر چه زودتر وضعیتشان معلوم خواهد شد و این در عرض چند هفته اتفاق خواهد افتاد، نه چند سال. ضمن اینکه در نتیجه این مهم، ما هرگز ظرفیت آزمایشی لازم برای آزمایش همه افراد کشور در مدت زمان کوتاه را نداشتهایم.»
توضیح عکس: کادر درمان در بخش مراقبتهای ویژه در بیمارستان Humber River در تورنتو، یک بیمار مبتلا به کووید۱۹ را که یک لوله قابل انعطاف در نایش قرار دارد و با دستگاه نفس میکشد را از پشت به جلو بر میگردانند. (ناتان دنت/ خبرگزاری کانادا)
اسمیت میگوید:
«با اینکه ردیابی میزان انتشار این ویروس در سطح جامعه از طریق آزمایش در ابتدا حائز اهمیت است؛ جهت تلاش برای کشف سرعت انتشار ویروس، توجه به آمار افراد بستری شده در بیمارستانها معیار قویتر و مهمتری برای بررسی تاثیر این ویروس بر سیستم مراقبتهای بهداشتی و درمانی و جامعه است.»
وی افزود که با این حال، این روش یک شاخص قدیمی به شمار میرود و ممکن است چند هفته طول بکشد تا ما شاهد آمار بالای شیوع این ویروس در سطح کشور و تاثیر آن بر تعداد بستری شدن بیمارها باشیم.
دکتر کایران مور، رئیس انجمن پزشکی انتاریو اذعان داشت که مقامات بهداشتی اکنون تمام تمرکز خود را بر میزان افراد بستری شده در بیمارستانها گذاشتهاند. این کار یک روند در حال افزایش است.
دکتر پیتر جونی، مدیر علمی میز مشاوره علمی انتاریو، میگوید: «تهدید کنونی بیمارستانهای درگیر با اومیکرون همچنان از جانب کسانی صورت میگیرد که یا هنوز واکسینه نشدهاند و یا هرگز به کووید۱۹ مبتلا نشدهاند.» (ایوان میتسویی/خبرگزاری CBC)
جونی گفت: تهدید کنونی بیمارستانها همچنان از جانب کسانی صورت میگیرد که یا هنوز واکسینه نشدهاند و یا هرگز به کووید۱۹ مبتلا نشدهاند.
اومیکرون تقریبا هیچکس را در امان نخواهد گذاشت
وی افزود: «این افراد قبلا بخاطر افراد دیگری که واکسینه شده بودند نسبتا امنیت بیشتری داشتند. اما اکنون این محافظت در برابر عفونت اومیکرون مانند برف در برابر آفتاب ذوب میشود. تازه اگر فقط دو دوز از واکسن را دریافت کرده باشیم. فقط اقداماتی مانند زدن دوز سوم، زمان گذاشتن برای اقدامات بهداشت عمومی و کند کردن این رشد بیسابقه هستند که از اهمیت زیادی برخورداند.»
علائم خفیفتر
برخی از دادههای اولیه از سراسر جهان نشان میدهند که بسیاری از افراد آلوده به نوع اومیکرون با علائم خفیفتری مواجه شدهاند.
بر اساس گزارش مرکز پیشگیری و کنترل بیماری اروپا در روز دوشنبه، اکثر مبتلایان به کووید۱۹ ساکن اتحادیه اروپا نیز خفیف یا بدون علائم بودهاند. یک تحلیل اولیه از آفریقای جنوبی هم خبر از این میدهد که به نظر، اومیکرون خفیفتر است.
اما سه ایراد بر این دادههای اولیه وارد است که باید بدان توجه کنیم.
توضیح عکس: در هفته گذشته مردم برای برای آزمایش کووید۱۹ در صفهای طولانی در سایتهای آزمایش PCR در سراسر کشور ماندهاند. (سازمان بهداشت نوا اسکوشیا Nova Scotia)
اولا؛ اومیکرون ممکن است در ظاهر خفیفتر به نظر برسد.
چرا که عمدتا افراد جوان را تحت تاثیر قرار میدهد، همان گروه سنیای که در حال حاضر کمتر به بیمارستان مراجعه میکنند یا سر و کارشان به نوع شدیدی از کووید۱۹ ختم میشود.
دوما، احتمال آنکه افراد بیشتری در این مرحله از پاندمی از ایمنی بیشتری برخوردار باشند، وجود دارد؛ یا به واسطه واکسیناسیون یا درگیری قبلی با کووید۱۹.
سوما، تا کنون مبتلایان به کووید۱۹فعلی برای نشان دادن درست آمار این نوع از ویروس کافی نبودهاند. یک آژانس اروپایی خاطر نشان کرد که برای ارزیابی دقیق تفاوت اومیکرون با انواع قبلی کووید، به صدها مورد دیگر نیاز است.
دکتر دان گرگسون، متخصص بیماریهای عفونی و دانشیار دانشکده پزشکی کامین در دانشگاه کلگری گفت که برای مثال با اینکه دانمارک روزانه ۷ هزار تا ۱۰ هزار مورد جدید را ثبت میکند، نرخ افرادی که در بیمارستانها بستری میشوند، در حال افزایش است. این صعود در مقایسه با خیل عظیم مبتلایانی که پیش از این دیدهایم، نسبتا آهسته بوده است. ما برای نجات از این فاجعه دعا میکنیم.
دکتر ترزا تام، رئیس بهداشت عمومی کانادا این هفته به The National گفت که به منظور حفاظت از بیمارستانهای کانادا،اکنون به صلاح است که تجمع با تعداد زیاد نداشته باشیم.
وی افزود: «حتی اگر اومیکرون خفیفتر از ویروسهای قبلی باشد، چون شیوع پرسرعتی دارد…. حتی اگر بخش کوچکی از افراد هم در بیمارستان بستری شوند، سیستمهای ما را تحت تاثیر قرار خواهند داد.»
در همین حین، Deonandan میگوید اتکای بیشتر به دادههای بدست آمده از طریق رپید تستهای خانگی میتواند به مقامات کمک کند تا میزان شیوع این ویروس را با وضوح بیتشری تخمین بزنند، به ویژه اگر بتوان آن را در مدلسازی کووید۱۹ گنجاند.
وی افزود که غربالگری علائم مثبت نیز میتواند مفید واقع شود. این اپیدمیولوژیست به بحران ایدز اشاره کرد، زمانی که Bangui در رابطه با این عفونت تعریف شد، افراد میتوانستند با تکیه بر چکلیست علائم زمانی که آزمایش HIV در دسترس نبود، این بیماری را تشخیص دهند.
او گفت که برای علائم کووید۱۹ و خطر قرار گرفتن در معرض آن، رویکرد مشابهی میتواند اتخاذ شود.
جمعآوری اطلاعات از افرادی که این معیارها را دارند، مفید خواهد بود. بنابراین ما فقط تست مثبت PCR نمیخواهیم، غربالگری مثبت نیز میتواند حائز اهمیت باشد.
دیوندان بیان کرد: «در نهایت مردم نباید وحشت کنند، بلکه باید نسبت به اثرات بالقوه اومیکرون بر سیستم مراقبتهای بهداشتی و جمعیت عمومی ابراز دغدغه کنند. دلیل اینکه ما خودمان را محدود میکنیم و این محدودیتها را اعمال میکنیم، حفظ این سیستم است. پس نترسید. بدانید که این کار برای سرپا نگه داشتن کشور است.»
- عضویت در کانال تلگرام رسانه هدهد کانادا
- اخبار روز کانادا و اخبار مهاجرت کانادا را در رسانه هدهد دنبال کنید
- هم اکنون شما هم عضو هفته نامه رسانه هدهد کانادا شوید
منبع: سیبیسی