برای نخستینبار در تاریخ پزشکی، پزشکان توانستند قلب بیماری را که پیش از اهدا از تپش ایستاده بود، با موفقیت به بیماری دیگر پیوند بزنند. این پیوند قلب در کانادا در بیمارستان عمومی تورنتو انجام شد و نقطهی عطفی در علم پیوند اعضا به شمار میرود؛ عملی که میتواند جان صدها بیمار مبتلا به نارسایی قلبی را نجات دهد.
جزئیات عمل تاریخی در تورنتو
به گزارش شبکهی بیمارستانهای دانشگاهی تورنتو (UHN)، این عمل با عنوان «اولین پیوند قلب با معیار گردش خون (DCC) در کانادا» در اوایل سپتامبر انجام شد.
جراحی این عمل پیشگامانه را «دکتر سید علیرضا ربی» از مرکز قلب پیتر مانک (Peter Munk Cardiac Centre) رهبری کرد و تیمی از متخصصان به سرپرستی «دکتر مایکل مکدونالد: او را همراهی کردند.
تفاوت پیوند DCC با روشهای سنتی
UHN در بیانیهای توضیح داد که در روشهای سنتی، پیوند قلب تنها از اهداکنندگانی انجام میشود که مرگ مغزی در آنها تأیید شده اما قلبشان همچنان در حال تپش است.
در مقابل، در پیوند با معیار گردش خون (DCC)، اعضای بدن از بیمارانی اهدا میشود که فعالیت مغزی آنها بهطور کامل متوقف نشده، اما شانس بازیابی عملکرد عصبی ندارند و مرگ آنها پس از قطع حمایت حیاتی تأیید میشود.
به گفتهی پزشکان، پس از تأیید مرگ و قطع دستگاههای پشتیبان، اعضای حیاتی بدن در سریعترین زمان ممکن بازیابی میشود. اگرچه این قلبها برای مدتی بدون اکسیژن میمانند، اما با کمک فناوریهای جدید احیای بافت، امکان پیوند موفق آنها فراهم شده است.
سخنان دکتر علیرضا ربی: «امیدی تازه برای بیماران قلبی»
دکتر علیرضا ربی در بیانیهای اعلام کرد: «پیوند قلب تنها درمان نارسایی قلبی پیشرفته است. متأسفانه بسیاری از بیماران هرگز به فهرست انتظار نمیرسند و حتی بسیاری از کسانی که در این لیست قرار دارند، در انتظار اهدا جان خود را از دست میدهند.»
دکتر علیرضا ربی تأکید کرد که این پیشرفت میتواند فرصتهای جدیدی برای بیماران فراهم کند. همچنین ظرفیت پیوند قلب در کانادا را بهطور چشمگیری افزایش دهد.
دستاوردی بزرگ برای پزشکی کانادا
پزشکان UHN این موفقیت را گامی حیاتی در توسعه روشهای نوین پیوند اعضا میدانند؛ روشی که میتواند بهزودی در دیگر استانهای کانادا نیز اجرا شود.
پیوند قلب در کانادا نهتنها امید تازهای برای بیماران قلبی ایجاد کرده است، بلکه جایگاه پزشکی تورنتو را بهعنوان یکی از پیشروترین مراکز پیوند در جهان تثبیت میکند.
این دومین عمل موفقیتآمیر دکتر علیرضا ربی است
این نخستین پیوند قلب با معیارهای گردش خون (DCC) نیست که دکتر علیرضا ربی انجام داده است. او عضوی از تیمی بود که این عمل را در بیمارستان عمومی ماساچوست در سال ۲۰۱۹ انجام داد.
وزیر بهداشت انتاریو، «سیلویا جونز»، تیم پزشکی را به خاطر «یک دستاورد تاریخی در حوزهی بهداشت کانادا» تبریک گفت. او در بیانیهای افزود: «انجام نخستین پیوند DCC در کانادا، درست اینجا در انتاریو، نشان میدهد که نوآوری و همکاری چگونه میتواند جان افراد بیشتری را نجات دهد.»
به گفتهی موسسهی اطلاعات سلامت کانادا، تا پایان سال ۲۰۲۴، ۱۸۴ کانادایی در انتظار پیوند قلب بودهاند که ۲۹ نفر از آنها کودک بودند. UHN میگوید پیوند DCC میتواند ظرفیت اهداکنندگان قلب را تا ۳۰ درصد افزایش دهد.
شبکهی بیمارستانی اعلام کرد که دریافتکنندهی پیوند قلب به خوبی در حال بهبود است.
پیوند DCC به چه معنا است؟
«معیارهای گردش خون» در پیوند اعضا به حالتی اشاره دارد که مرگ بیمار بر اساس توقف دائمی عملکرد قلب و گردش خون تعیین میشود، نه بر اساس مرگ مغزی.
به بیان ساده:
- در روش سنتی پیوند قلب، اهداکننده باید مرگ مغزی شده باشد، یعنی مغز دیگر کار نمیکند ولی قلب هنوز میتپد.
- در پیوند با معیارهای گردش خون (DCC)، بیمار قلبش متوقف شده و دیگر گردش خون ندارد. درنتیجه شانس بازیابی عملکرد مغز هم وجود ندارد. پس از تایید مرگ و قطع حمایتهای حیاتی، اعضای بدن سریعا بازیابی و برای پیوند آماده میشوند.
این روش امکان استفاده از قلبهایی را میدهد که قبلا قابل اهدا نبودند و ظرفیت اهداکنندگان قلب را افزایش میدهد.
منبع: سیتیوی
