مطالعه جدید صورت گرفته در کانادا نشان میدهد که به هنگام تشخیص سرطان پروستات، وضعیت مردان بومی وخیمتر و پیشرفتهتر از مردان غیر بومی است.
«دکتر آدام کینرد»، نویسنده ارشد این مطالعه و رئیس بخش Frank and Carla Sojonky در زمینه تحقیقات سرطان پروستات در دانشگاه آلبرتا گفت: «نتایج این دادهها مشخص میکند که مردان بومی بیشتر از مردان غیربومی در معرض خطر ابتلا به سرطان تهاجمی پروستات هستند.»
این مطالعه که روز دوشنبه ١٠ جولای ٢٠٢٣ در مجله Cancer منتشر شد، دادههای غربالگری سرطان پروستات را در بین ١.٥ میلیون مرد آلبرتایی بین سالهای ٢٠١٤ تا ٢٠٢٢ بررسی کرده است. همه نمونههای مورد بررسی بین ٥٠ تا ٧٠ سال سن داشتند.
انجام آزمایش سرطان
محققان با استفاده از کدهای پستی دریافتند که مردان در جوامع ملل اول و متیس در مقایسه با مردانی که خارج از جوامع بومی زندگی میکنند، بسیار کمتر احتمال دارد که آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)، روشی برای غربالگری سرطان پروستات، را انجام دهند.
کینرد ادامه داد: «مردان غیر بومی آزمایش PSA خود را ٥٠ درصد بیشتر از مردان بومی انجام میدهند و این عدد یک تفاوت بسیار فاحش است.»
به گفته او، فقدان غربالگری منجر به یافته اصلی دیگری در این مطالعه نیز شده است، اینکه در زمان تشخیص، سرطان پروستات در مردان بومی پیشرفتهتر و تهاجمیتر از مردان غیر بومی بود.
این یافته براساس ویژگیهای تومور ٦ هزار و ٤٩ مرد مبتلا به سرطان پروستات که در مراکز ارجاع اورولوژی در دانشگاه آلبرتا در ادمونتون و دانشگاه کلگری مشاهده شدهاند، به دست آمده است.
«دکتر جیسون پنینگتون»، جراح شبکه بهداشت اسکاربرو و رهبر بومی برنامه سرطان منطقهای شرق مرکزی در انتاریو، گفت که این نتایج آنچنان تعجب آور نیست.
«پنینگتون» که در این مطالعه شرکت نداشته و یکی از اعضای ملل Huron-Wendat است، گفت: «این دادهها صرفا مربوط به انتاریو است، اما در واقع این وضعیت در سراسر کانادا و در میان جمعیتهای بومی در سراسر جهان وجود دارد.»
به گفته «کینرد»، یکی از نقاط ضعف این مطالعه این است که به دلیل تکیه بر کدهای پستی، نمیتواند میزان آزمایش PSA را بین مردان بومی و غیربومی ساکن شهرها مقایسه کند. به طور کلی حدود نیمی از جمعیت بومی در شهرها زندگی میکنند و محققان به دنبال دادههای یک مطالعه دیگر در آلبرتا خواهند بود تا میزان انجام تست را در میان مردان بومی شهری پیدا کنند.
عوامل تاثیرگذار بر سلامت بومیان
تیم «کینرد» همچنین در تلاش است تا تحقیقات بیشتری را برای تعیین اینکه آیا ممکن است یک عامل ژنتیکی وجود داشته باشد که بتواند مردان بومی را مستعد ابتلا به سرطان تهاجمی پروستات کند یا خیر، انجام دهد. چراکه شرایط مشابهی در جمعیت یهودی اشکنازی رخ میدهد.
«پنینگتون» میگوید که دلایل احتمالی زیادی وجود دارد که به واسطه آن مردان بومی هم کمتر مورد آزمایش قرار میگیرند و هم از سرطان پیشرفته پروستات رنج میبرند.
به گفته او، عدم دسترسی به یک فرد ارائه دهنده مراقبتهای اولیه برای غربالگری یک عامل محتمل است و یک عامل اجتماعی دیگر تاثیر گذار بر سلامت، همچون فقر، میتواند مرخصی گرفتن از کار برای انجام آزمایش PSA را دشوار کند.
روشهای پیشگیری
«کینرد» میگوید که ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی باید از نابرابری غربالگری سرطان پروستات آگاه باشند. پزشکان خانواده، پرستاران و اورولوژیستها باید به خاطر داشته باشند که وقتی یک مرد بومی را در کلینیک خود میبینید، به این فکر کنند که آیا او نیاز به غربالگری سرطان پروستات دارد یا خیر.
«پنینگتون» همچنین تشریح میکند که بی اعتمادی بومیان به سیستم مراقبتهای بهداشتی عامل بالقوه دیگری است که در پس نرخ پایین غربالگری آنها وجود دارد.
او میگوید: «هر فرد بومی که من میشناسم، هر خانواده بومی که میشناسم، تجربیات منفی در سیستم مراقبتهای بهداشتی کانادا داشته است.»
یکی از راه حلهای امیدوارکننده، برگزاری روزهای غربالگری اجتماعی است، که در آن رهبران بومی و کارکنان بخش پرستاری بومی برای پاسخ به سوالات و ارائه یک محیط امن فرهنگی حضور پیدا کنند. به این ترتیب خانوادهها احساس راحتی بیشتری خواهند داشت. این رویکرد همچنین در جوامع بومی دوردست با اتوبوسهای غربالگری سیار نیز کاربردی خواهد بود.
به گفته «پنینگتون»، زمان اجرای این نوع استراتژیهای امن فرهنگی بومی و سنجش موفقیت آنها، فرا رسیده است. در حال حاضر به شواهد زیادی در مورد غربالگری کمتر، مراحل پیشرفتهتر سرطان و نتایج ضعیفتر دسترسی داریم و زمان آن فرا رسیده است که درباره جلوگیری از تکرار این آمار، شروع به انجام کاری کنیم.
سیستم قضایی کانادا با مردم بومی همچون جنایتکاران بالفطره رفتار میکند
- عضویت در کانال تلگرام رسانه هدهد کانادا
- اخبار روز کانادا و اخبار مهاجرت کانادا را در رسانه هدهد دنبال کنید
- هم اکنون شما هم عضو هفته نامه رسانه هدهد کانادا شوید
منبع: سیبیسی
