به گفته كارشناسان انجام آزمايش HPV در خانه راحت‌تر و موثرتر است و ميزان دسترسي بالاتري دارد. آزمايش پاپ اسمیر مي‌تواند نتايج ناخوشانيدي دربرداشته باشد.
با دور شدن کانادا از آزمايش پاپ اسمیر جهت غربالگری سرطان دهانه رحم به نفع آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، يعني عامل اصلي ابتلا به سرطان دهانه رحم، شايد تا حدودي آسودگي خاطر حاصل شود. آزمايش HPV ایمن‌تر و موثرتر بوده و علاوه بر اين،مردم مي‌توانند تنها با يك سوآب در خانه اين كار را انجام دهند.
این یک تغییر کوچک اما بزرگ است که به گفته کارشناسان، به کانادا در رسیدن به هدف خود برای از بین بردن سرطان دهانه رحم تا سال ۲۰۴۰ کمک خواهد کرد.
دکتر «کیم الکساندر»، متخصص زنان در برمپتون اونتاريو، كه تخصصش در زمينه تشخيص سرطان رحم است، گفت: «ثابت شده که آزمايش HPV تشخيص بهتري در شناسايي بيماري‌هاي مستعد سرطان نسبت به آزمایش پاپ اسمير دارد. غربالگری با آزمایش پاپ اسمير تقریبا نیمی از ناهنجاری‌های موجود در دهانه رحم را از بین می‌برد.»
با این حال، مطالعات نشان داده‌اند که آزمايش HPV سلول‌های پیش سرطانی را زودتر شناسایی می‌كند. الکساندر گفت: «این بدان معناست که می‌توان به نتايج منفی هم اعتماد کرد. اگر شما یک تست HPV منفی داشته باشید، احتمال اينكه ده سال بعد، مستعد سرطان باشيد، كمتر از يك درصد است.»
مزایای آزمايش HPV
بیشتر حوزه‌هاي اختياري در سراسر کانادا در حال استفاده از آزمايش HPV به عنوان غربالگری اولیه هستند.
یکی از بزرگترین مزیت‌های حركت به سمت آزمايش‌هاي HPV، بهبود کارایی تست است. از آنجا که این آزمایش، موارد مستعد به سرطان دهانه رحم را زودتر و دقیق‌تر تشخیص می‌دهد، فقط باید هر پنج سال یک بار انجام شود. اما در مقابل، توصیه می‌شود که زنان ۳۰ تا ۶۹ ساله حداقل هر سه سال یک بار آزمایش پاپ اسمير بدهند.
اگر نتيجه آزمايش HPV مثبت باشد، یک تست پاپ اسمیر برای جمع‌آوری نمونه از دهانه رحم جهت آزمایش‌هاي بیشتر انجام می‌شود.
الکساندر گفت: «اگر برای غربالگری HPV به مطب پزشکی می‌روید، پزشک یا پرستار ممکن است بخواهد در كنارش معاینه لگن را با یک اسپکولوم انجام دهد.»
او ادامه داد: «اگر بتوانیم نمونه اولیه HPV را در مطب دکتر با یک اسپکولوم جمع‌آوری کنیم و چنانچه آزمايش HPV شما در آزمایشگاه مثبت شود، پزشك و پرستار می‌توانند به طور خودکار تست پاپ‌اسمير را از طريق همان نمونه انجام دهند.»
با این حال، دکتر «جینا اوگیلوی»، متخصص غربالگری HPV که پروژه آزمایشی انجام آزمایش‌ها در خانه را در مناطق مختلف بریتیش کلمبیا اجرا کرده، گفت: «یکی از مزایای آزمايش HPV این است که خودتان می‌توانید این کار را در خانه انجام دهید.»
اوگیلوی، استاد دانشگاه UBC و رئیس تحقیقات کانادا در کنترل جهانی بیماری‌های مرتبط با HPV و سرطان گفت: «من فکر میکنم برخی از ما درک نمی‌کنیم که معاینه لگنی برای بسیاری از افراد چقدر دشوار است.» او گفت که بیماران با كمك يک کیت آزمایش، می‌توانند عزت نفس و حریم خصوصی‌شان را حفظ كنند، این کار را در خانه خودشان انجام دهند و تحت کنترل خود باشند.
تست‌هاي خانگي چقدر موثرند؟
داده‌ها نشان داده‌اند که خودآزمایی درست به اندازه آزمايش HPV در مركز مراقبت‌هاي بهداشتي دقيق است.
الکساندر گفت: «این خبر بزرگی است، به ویژه برای جمعیت‌های تحت پوشش ما.» افرادی که در مناطق دور افتاده زندگی می‌کنند، درآمد پایینی دارند یا شغل متزلزلی دارند، در مطب پزشک احساس راحتی نمی‌کنند، بهتر است اين كار را در منزل انجام دهند.
ارل گفت: «آزمايش HPV براي افرادی از گروه‌های فرهنگی خاص که معاینه طیفی برایشان مشکل‌ساز است یا افرادی که دچار آسیب جنسی شده‌اند، بسيار موثر است.»
آزمايش HPV در خانه چگونه انجام مي‌گيرد؟
دو نوع کیت تست خودکار HPV در کانادا تایید شده است که به روش‌های مشابهی کار می‌کنند.
اوگیلوی گفت: «سوآبی که در بریتیش کلمبیا مورد استفاده قرار می‌گیرد، شبیه یک گوش پاك‌كن دراز است. بايستي داخل واژن‌تان فرو كنيد و به مدت پانزده تا بيست ثانيه بچرخانيد تا نمونه‌اي مناسب به دست بيايد.»
وی ادامه داد: «آزمايش HPV روي نقطه خاصي هدف‌گذاري نشده و این طور نیست که مجبور باشید دهانه رحم یا هر چیز دیگری را لمس کنید. فقط باید نمونه واژینال خوبی داشته باشيد.»
سوآب در یک شیشه قرار داده می‌شود، در یک پاکت مهر و موم شده و به آزمایشگاه ارسال می‌گردد.
تغییرات گسترده در سراسر کانادا
هزینه آزمايش HPV در منزل حدود ۱۰۰ دلار است اما ممکن است در برخی استان‌ها که برنامه‌های آزمایشی را انجام میدهند رایگان باشد، بنابراین بهتر است با ارائه دهنده خدمات سلامت خود مشورت کنید.
اکنون جزیره پرنس ادوارد تنها جایی در کانادا است که از آزمايش HPV به عنوان غربالگری اولیه برای کل استان استفاده می‌كند.
وب سایت CPAC اطلاعاتی در مورد وضعیت استان‌ها و مناطق در اتخاذ آزمايش HPV به عنوان غربالگری اولیه برای سرطان دهانه رحم دارد.
ارل گفت: «فکر میکنم پرنس ادوارد يك پيشرو در اين زمينه است كه توانسته اين آزمايش را به عنوان آزمايش اصلي در استان خود اجرا كند. بریتیش کلمبیا نیز این کار را به طور گسترده در داخل استان انجام داده، اما من فکر میکنم هنوز یک برنامه استانی کامل نیست. علاوه بر اين، همه مي‌دانيم طرح‌ها و لوايحي در جاهايي مثل اونتاريو جريان دارند.»
اوگیلوی گفت: «در طرح خودآزمايي سال ۲۰۲۱، ده هزار کیت به مناطق مختلف استان ارسال شد.» وی اظهار امیدواری کرد که در آینده نزدیک این سامانه در سراسر استان راه‌اندازی شود.
اگر پزشک خانواده نداشته باشید چطور؟
افرادی که آزمايش HPV را در منزل انجام میدهند، با چالش‌هایی مواجهند که به گفته کارشناسان، یکی از بزرگترین آنها نداشتن پزشک خانواده است.
به گفته ارل، با خودآزمایی، گرفتن تست بسیار آسان‌تر می‌شود اما درک مراحل بعدی آن بسیار پیچیده‌تر است. به خصوص برای بیمارانی که بهشان توجه نشده است.
وی ادامه داد: «باید برنامه‌ریزی و حمایت لازم برای کمک به مردم جهت شرکت در آزمون‌های بعدی صورت گیرد و بعد از آزمايش پاپ اسمیر يا کولپوسکوپی استفاده كرد.» کولپوسکوپی روشی برای معاینه بصری دهانه رحم و واژن جهت تشخيص نشانه‌های بیماری است.
ارل گفت: «شما که نمی‌خواهید مردم در چاله بیفتند.»
اوگیلویی گفت: «در پروژه طرح خود‌جمع‌آوري موسسه سرطان شناسی بریتیش کلمبیا، پزشکان خانواده و پرستاراني شناسايي شدند كه افرادی را که نتایج غیرطبیعی دارند و هيچ‌كس ازشان حمايت نمي‌كند، پیگیری می‌کنند.»
او ادامه داد: «آزمايش HPV فقط به تعداد افرادي است كه تحت پيگيري‌‌هاي درماني قرار دارند.»
- عضویت در کانال تلگرام رسانه هدهد کانادا
- اخبار روز کانادا و اخبار مهاجرت کانادا را در رسانه هدهد دنبال کنید
- هم اکنون شما هم عضو هفته نامه رسانه هدهد کانادا شوید
منبع: سی‌بی‌سی
