عفونت بارتونلا کوئینتانا که معمولاً در محیطهای شلوغ و با بهداشت نامناسب مانند سنگرهای جنگ جهانی اول یا اردوگاههای پناهجویان یافت میشود، به صورت شگفتآوری در میان دریافتکنندگان پیوند عضو در آلبرتا نیز مشاهده شده است.
«دکتر دیما کعبانی»، متخصص بیماریهای عفونی، با ابراز نگرانی از این موضوع، هشدار داد که عفونت بارتونلا کوئینتانا میتواند عوارض جدی از جمله عفونتهای قلبی ایجاد کند.
منبع عفونت بارتونلا کوئینتانا، اهداکنندگان پیوند عضو بودهاند که همه آنها بیخانمان بوده و پیش از اهدای عضو به این باکتری آلوده شده بودند. دکتر کعبانی این موضوع را نشانهای از یک مشکل گستردهتر در حوزه سلامت عمومی دانسته است. همچنین اشاره کرده است که این عفونت در میان افراد بیخانمان که دسترسی محدودی به امکانات اولیه بهداشتی مانند حمام و لباس تمیز دارند، در حال شیوع است.
وی معتقد است که فراهم کردن امکانات بهداشتی اولیه میتواند از بروز چنین عفونتهایی جلوگیری کند. دکتر کعبانی برای اطلاعرسانی به سازمان بهداشت کانادا و سایر برنامههای پیوند عضو در سراسر جهان، موضوع را به این سازمان گزارش کرده است. همچنین مقالهای نیز در ژورنال آمریکایی پیوند منتشر کرده است.
خوشبختانه، هر هفت بیمار مبتلا با استفاده از آنتیبیوتیک درمان شده و اکنون بهبود یافتهاند.
یک عفونت نادر در موارد پیوند عضو
«دکتر کارل بودمن»، متخصص بیماریهای عفونی، بیان داشت که عفونت بارتونلا کوئینتانا به ندرت در موارد پیوند عضو روی داده است. وی اضافه کرد که این موضوع جدید است. همچنین اگر پیش از این نیز گزارش شده باشد، بسیار نادر بوده است.
بودمن و کعبانی ضمن تأکید بر نقش حیاتی پیوند عضو در نجات جان بیماران، خاطرنشان کردند که هدف آنها محدود کردن این روش درمانی نیست. آنها بر اهمیت شناسایی زودهنگام اهداکنندگان آلوده به باکتری بارتونلا کوئینتانا تأکید کرده و معتقدند با این کار میتوان از انتقال این عفونت به گیرندگان و بروز عوارض جدی جلوگیری کرد.
کمبود امکانات بهداشتی برای جمعیت بیخانمان
بحران بهداشت عمومی در میان افراد بیخانمان آلبرتا، زنگ خطری جدی برای شیوع عفونتهایی مانند بارتونلا کوئینتانا به صدا درآورده است. محدودیت دسترسی به امکانات بهداشتی اولیه مانند حمام و لباس تمیز، چالشی جدی برای حفظ بهداشت فردی در این گروه از جامعه است.
تعطیلی اخیر مرکز بهداشتی ادمونتون که خدمات حمام و دستشویی ارائه میداد، این مشکل را تشدید کرده است. همچنین افراد بیخانمان را بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری قرار داده است.
کارشناسان حوزه سلامت بر ضرورت اتخاذ تدابیر فوری برای رفع این بحران بهداشتی تاکید دارند. افزایش دسترسی به امکانات بهداشتی، ارائه خدمات بهداشتی سیار، و آموزش بهداشت فردی به افراد بیخانمان از جمله راهکارهایی هستند که میتوانند در کنترل این مشکل موثر باشند.
دستورالعملهای جدید خدمات بهداشتی آلبرتا برای پیوند عضو
خدمات بهداشتی آلبرتا (AHS) در واکنش به موارد ابتلا به عفونت بارتونلا کوئینتانا، دستورالعملهای جدیدی برای غربالگری این عفونت منتشر کرده است.
طبق این دستورالعملها، اهداکنندگان بیخانمان و دریافتکنندگان پیوند عضو باید در فواصل سه، شش و دوازده ماه پس از پیوند آزمایش شوند تا سلامت آنها کنترل شود. خدمات بهداشتی آلبرتا در بیانیهای اعلام کرد که ایمنی و رفاه اهداکنندگان و دریافتکنندگان در اولویت است.
افزایش خطر به دلیل بحران اوردوز
دکتر کعبانی هشدار داد که با گسترش بحران اوردوز در آمریکای شمالی، خطر انتقال عفونت بارتونلا کوئینتانا در پیوند اعضا افزایش مییابد. چرا که بسیاری از اهداکنندگان بیخانمان و معتاد در معرض ابتلا به این نوع عفونتها هستند.
افزایش موارد عفونت بارتونلا کوئینتانا در میان دریافتکنندگان پیوند در آلبرتا نیاز به تقویت منابع بهداشتی برای افراد بیخانمان را برجسته میکند و تأمین امکانات بهداشتی اولیه میتواند به کاهش این عفونتها و حفظ سلامت اهداکنندگان و بیماران کمک کند.
اولین پیوند کلیه با کمک ربات در کانادا
منبع: سیبیسی
