«امی بینگهام» سالها با افسردگی دست و پنجه نرم میکرد، اما هرگز در مورد افسردگی پس از زایمان چیزی نشنیده بود. هنگامی که او اولین فرزندش بنجامین را در سال 2018 به دنیا آورد، غرق در اضطراب و بی خوابی بود و به سختی با او ارتباط برقرار کرد.
او به میزبان مهمانی فعلی آنتونی ژرمین گفت: «همه چیز بسیار قویتر و بسیار تاریک تر از چیزی بود که فکر می کردم.»
مدت زیادی طول کشید تا مادری جدید از برلینگتون، کارولینای شمالی، احساس خود را به اشتراک بگذارد، زیرا نمیخواست به عنوان یک مادر نامناسب دیده شود. پس از اینکه در نهایت به یکی از دوستانش اعتماد کرد و در مورد افسردگی پس از زایمان مطلع شد، تصمیم گرفت در یک آزمایش بالینی برای زورانولون، داروی جدیدی که ممکن است به علائم او کمک کند، ثبت نام کند.
طی چند روز پس از شرکت در سنجش، بینگام بهتر میخوابید، بیشتر آرام میگرفت و با پسرش ارتباط برقرار میکرد. زورانولون که با نام تجاری zurzuvae به بازار عرضه خواهد شد، در چهار اوت توسط سازمان غذا و دارو تایید شد. این اولین قرصی است که به طور خاص برای درمان افسردگی پس از زایمان تولید شده است و کارشناسان بهداشت روان مادران میگویند این پتانسیل را دارد که نحوه درمان این بیماری را به طور کامل تغییر دهد.
کپسول خوراکی طوری طراحی شده است که یک بار در روز به مدت تنها دو هفته مصرف شود. نتایج کارآزمایی بالینی فاز سه نشان داد که دوزهای 30 و 50 میلی گرمی منجر به کاهش سریع علائم افسردگی در کمتر از سه روز شد. در این کارآزمایی، 153 نفر از 275 شرکتکننده تصادفی انتخاب شدند به این معنی که برخی به جای زورانولون، دارونما دریافت کردند.
به گفته دکتر کریستینا دلیگیانیدیس، روانپزشک باروری و محقق اصلی این مطالعه، داروی ضد افسردگی استروئیدی عصبی بر روی مراکز مدیریت استرس در مغز اثر میکند و بسیار سریعتر از داروهای مبتنی بر سروتونین است. او گفت: «این واقعاً روشی را که ما میتوانیم افسردگی پس از زایمان را درمان کنیم تغییر میدهد، زیرا ابزاری را در اختیار ما قرار میدهد تا به سرعت علائم افسردگی را برای زنان کاهش دهیم و آنها را دوباره شبیه به حال قبل کنیم.»
این یک دوره درمانی با شروع سریع و کوتاه است که کاملاً متفاوت از سایر مواردی است که در بازار برای افسردگی پس از زایمان یا افسردگی اساسی استفاده میشود، خارج از برکسانولون که به صورت انفوزیون 60 ساعته تجویز می شود.
دلیگیانیدس میگوید «هر زمان به زنانی که در این تحقیق به آنها کمک میشود فکر میکند، مو به تنش سیخ میشود. میدانی، وقتی مادرشوهر وارد میشود یا مادر بیمار وارد میشود و مادربزرگ بچه میگوید: خدایا، دخترم برگشت. این کاری است که ما انجام میدهیم تا زندگیها را تغییر دهیم و به همین دلیل است که این پیشرفتها و این تحقیقات بسیار حیاتی است.»
زورانولون با عوارض جانبی بالقوه از جمله خواب آلودگی، سرگیجه، اسهال و خستگی همراه است. دلیگیانیدس گفت «همیشه این گزینه برای کاهش دوز وجود دارد، اگر بیمار خیلی ناراحت است. او گفت که زنانی که در این مطالعه شرکت کردند، اجازه نداشتند به نوزادان خود شیر مادر بدهند، زیرا برای اطلاع از بیخطر بودن یا نبودن آن به دادههای بیشتری نیاز است. در عوض، بیماران با پمپهای پستان و شیر اهدایی حمایت شدند.»
تاییدیه کانادا
زورانالون توسط ساج تراپیوتیک توسعه داده شد و با مشارکت بایوژن، دو شرکت مستقر در ماساچوست تولید شد. آنها هنوز برای تأیید استفاده از آن در اینجا به سلامت کانادا درخواست نکردهاند، اما این قرص در جامعه پزشکی کانادا مورد توجه قرار گرفته است. دکتر تونگ وی گوین، روانپزشک باروری در مرکز بهداشت دانشگاه مک گیل در مونترال گفت: «این بسیار هیجان انگیز و امیدوار کننده است.»
گوین گفت زورانولون یک راه حل مستقل نیست و باید به جای جایگزینی سایر درمانهای افسردگی پس از زایمان، مکمل باشد. اگر این دارو در کانادا در دسترس قرار گیرد، او گفت که آماده است آن را تجویز کند، اما به بیمارانش توصیه خواهد کرد که به درمانهای دیگر مانند روان درمانی فردی، زوج درمانی، خانواده درمانی یا داروهای ضد افسردگی استاندارد ادامه دهند. او گفت: «من فکر میکنم بهترین رویکرد، رویکرد چندوجهی است.»
تغییر الگو
گویین میگوید زنانی که سابقه شخصی یا خانوادگی افسردگی، اضطراب یا هر اختلال روانی مرتبط با تغییرات هورمونی دارند، میتوانند مستعد ابتلا به افسردگی پس از زایمان باشند. از زمان شروع همهگیری، او تخمین میزند که از هر سه مادر جدید در کانادا، یک نفر از علائم افسردگی و اضطراب پس از زایمان رنج میبرد. با وجود تعداد زنانی که تحت تأثیر قرار گرفتهاند، اما درمان مؤثر بسیار کمی وجود دارد.
دلیگیانیدس گفت که افسردگی پس از زایمان تا حد زیادی برای مدت طولانی مورد مطالعه قرار نگرفته است.
او گفت: «متاسفانه، بسیاری از بیماریهایی که منحصراً در زنان رخ میدهد یا در زنان شایعتر است، بهطور متوسط در پزشکی کمتر مورد مطالعه قرار گرفتهاند.»
دلیگیانیدس امیدوار است که نتایج مثبت این مطالعه جدید باعث تحقیقات و درمان بیشتر شود و زنان بیشتری را تشویق کند که به دنبال کمک باشند. او گفت: «هیجان زیادی در این زمینه در مورد این داروهای ضد افسردگی استروئیدی فعال و کارهایی که آنها میتوانند انجام دهند وجود دارد، اما من فکر میکنم که ما فقط در آغازه یک الگوی درمانی کاملا متفاوت هستیم.»
افسردگی مادران بر رشد کودکان تاثیر میگذارد
- عضویت در کانال تلگرام رسانه هدهد کانادا
- اخبار روز کانادا و اخبار مهاجرت کانادا را در رسانه هدهد دنبال کنید
- هم اکنون شما هم عضو هفته نامه رسانه هدهد کانادا شوید
