در حال حاضر سرطان تخمدان به عنوان جدی‌ترین سرطان زنان در نظر گرفته می‌شود. کارشناسان می‌گویند با توجه به اینکه علائم آن عمومی هستند، آزمایش خاصی همچون ماموگرافی سرطان سینه، برای سنجش آن وجود ندارد و زمانی که این سرطان تشخیص داده شود، معمولا بیماری به مراحل بعدی رسیده است.
«پیج گیبینگ»، یک پرستار رسمی و مسئول بالینی برنامه جراحی تومورهای تخمدان در مرکز سرطان پرنسس مارگارت تورنتو، به میزبان سی بی سی دکتر برایان گلدمن می‌گوید: «این بیماری است که من فکر نمی‌کنم بسیاری از زنان واقعاً در مورد آن اطلاعات زیادی داشته باشند.»
به گفته کارشناسان، به همین دلیل است که برای کسانی که اندام‌های تناسلی زنانه دارند، مهم است که از خطرات آن آگاه باشند. پیش بینی می‌شود در سال گذشته حدود ٣ هزار زن به سرطان تخمدان مبتلا شده باشند. طبق گزارش انجمن سرطان کانادا، حدود ١٩٥٠ نفر در اثر این بیماری جان خود را از دست خواهند داد. افرادی که دارای جهش ژنتیکی یا سابقه خانوادگی هستند نیز بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان هستند.
تحقیقات اولیه نشان داده است که عمل سالپنژکتومی، یعنی برداشتن لوله‌های فالوپ به عنوان یک روش انتخابی، می‌تواند به کاهش خطر سرطان تخمدان کمک کند. هفته گذشته، اتحادیه جهانی غیرانتفاعی تحقیقات سرطان تخمدان بیانیه‌ای منتشر کرد که در آن زنان در معرض خطر متوسط را تشویق می‌کرد که پس از اتمام زایمان و زمانی که یک جراحی لگنی دیگر برای یک مشکل دیگر دارند، لوله‌های فالوپ خود را نیز خارج کنند.
«دکتر گیلیان هانلی»، استادیار بخش زنان و زایمان دانشگاه بریتیش کلمبیا می‌گوید: «ما برای افرادی که جهش‌های ژنتیکی دارند، گزنیه‌های پیشگیری بسیار خوبی داریم، اما برای افراد معمولی مورد خاصی برای ارائه نداریم، و تنها سالپنژکتومی می‌تواند این خلا درمانی را برطرف کند.»
محققان و متخصصان مراقبت‌های بهداشتی می گویند که این مهم است که زنان بدانند آیا در معرض خطر سرطان تخمدان و علائم گسترده آن هستند یا خیر.
انواع سرطان تخمدان
«هانلی» می‌گوید: «سرطان تخمدان یک بیماری با ویژگی‌های واحد نیست، بلکه پنج نوع متمایز دارد که از نظر بالینی بسیار متفاوت هستند. شایع‌ترین آن، زیرگروهی از کارسینوم تخمدان اپیتلیال است که «سروز گرید بالا» نامیده می‌شود. حدود ٧٠ درصد از موارد تخمدانی و حدود ٩٠درصد از مرگ و میرها از این گونه حاصل می‌شود.»
او افزود: «این سرطانی است که ما اکنون می‌دانیم که عمدتاً از لوله فالوپ منشأ می‌گیرد و نه در سطح تخمدان.»
علائم سرطان تخمدان
به گفته انجمن سرطان کانادا که فهرست کامل علائم را در وب سایت خود دارد، علائمی مانند نفخ، تورم، تغییرات مثانه و روده با رشد تومور همراه هستند. به گفته انجمن سرطان کانادا، حدود ٤٥ درصد از زنانی که به سرطان تخمدان مبتلا هستند، حداقل پنج سال زنده خواهند ماند.
گیبینگ می‌گوید: «بخشی از دلایلی که باعث کشنده شدن سرطان تخمدان می‌شود این است که اغلب تا زمانی که فرد در مراحل اصلی بیماری قرار نگیرد، شناسایی نمی‌شود.»
او گفت، برخلاف تست پاپ اسمیر برای سرطان دهانه رحم یا ماموگرافی برای سرطان سینه، هیچ آزمایش غربالگری برای سرطان تخمدان انجام نمی‌شود. همچنین علائم آن بسیار مبهم و غیر اختصاصی هستند و می‌توانند به دلیل موارد متعدد دیگری نیز بروز پیدا کنند.
چه کسانی در معرض خطر هستند؟
متخصصان می گویند سرطان تخمدان به طور کلی در بین زنان ٥٥ ساله و بالاتر تشخیص داده می‌شود و در زنانی که یائسه شده‌اند نیز دیده می‌شود.
با این حال، طبق گفته انجمن سرطان کانادا، چندین عامل وجود دارد که خطر ابتلا به سرطان تخمدان را در زنان افزایش می‌دهد. بعضی از آنها شامل موارد زیر هستند:
- سابقه خانوادگی سرطانهای خاص
- جهش‌های ژنی BRCA
- اندومتریوز
«آلیشیا تون»، مشاور علمی حوزه سرطان تخمدان در کانادا، می‌گوید کسانی که سابقه خانوادگی سرطان تخمدان دارند باید در مورد آزمایش ژنتیک با یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنند. او افزود که تا زمانی که شما علائم خاصی داشته باشید، آزمایش ژنتیک ممکن است تحت پوشش طرح‌های بیمه سلامت استانی، منطقه‌ای یا شخصی قرار گیرد.
حدود ٢٠ درصد از سرطانهای تخمدان با جهش‌های ژنتیکی ارثی مرتبط هستند. هانلی تاکید کرد که اکثر موارد در افراد بدون جهش ژنتیکی شناخته شده است.
چرا عمل سالپنژکتومی کاربردی است؟
اکنون محققان می‌دانند که بیشتر سرطانهای تخمدان، علی‌رغم نامشان، از لوله‌های فالوپ منشأ می‌گیرند. هانلی می‌گوید: «لوله‌های فالوپ پس از بچه‌دار شدن هیچ نقش شناخته‌شده‌ای ندارند، بنابراین نیازی نداریم که بافتی را که به طور بالقوه تبدیل به سلول بدخیمی می‌شود، در صورت اتمام فرآیند بچه‌دار شدن، در بدن نگه داریم».
به همین دلیل است که عمل سالپنژکتومی بیش از یک دهه است که در کانادا انجام می‌شود. این روش لوله‌های فالوپ را در یک زن با خطر متوسط که فرآیند بچه دار شدنش به پایان رسیده و در حال حاضر تحت یک عمل جراحی زنان، مانند سزارین یا جراحی برای اندومتریوز قرار گرفته است، خارج می کند.
در حال حاضر این عمل به عنوان یک جراحی مستقل در کانادا ارائه نمی‌شود. «هانلی» می‌گوید: «تحقیقات در این زمینه تازه شروع شده است. او و همکارانش در تلاش برای افزایش فرصت‌های سالپنژکتومی هستند و در حال حاضر با جراحان کولورکتال کار می‌کنند.»
او گفت که روش لاپاراسکوپی هیچ مشکل شناخته شده‌ای ندارد و تنها حدود ١٠ دقیقه به جراحی اضافه می‌کند. هفته گذشته، اتحادیه تحقیقات سرطان تخمدان و انجمن انکولوژی زنان بیانیه مشترکی منتشر کردند که در آن زنانی را که تحت عمل جراحی لگن قرار می‌دهند تشویق می‌کردند لوله‌های فالوپ خود را خارج کنند.
سازمان‌های کانادایی چندین سال پیش بیانیه‌هایی را منتشر کرده بودند که سالپنژکتومی را توصیه می‌کردند. هانلی تاکید کرد که این روش هیچ خطر و عوارضی ندارد.
چه زمانی باید با یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنیم؟
اگر سابقه خانوادگی سرطان تخمدان یا پستان دارید ، باید در اسرع وقت با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید تا آزمایش ژنتیکی شروع شود.
برای زنان در معرض خطر متوسط ، کارشناسان می گویند که توجه به هر یک از علائم عمومی حائز اهمیت است. اگر پزشک خانواده ندارید ، یک کلینیک عمومی جایگزین خوبی است. اگر علائم واقعاً نگران کننده و شدید هستند، باید هر چه زودتر به بخش اورژانس مراجعه کنید.
آیا غربالگری سرطان سینه باید از ۴۰ سالگی آغاز شود؟
هوش مصنوعی در یک قدمی تشخیص سریع‌تر و دقیق‌تر سرطان
- عضویت در کانال تلگرام رسانه هدهد کانادا
- اخبار روز کانادا و اخبار مهاجرت کانادا را در رسانه هدهد دنبال کنید
- هم اکنون شما هم عضو هفته نامه رسانه هدهد کانادا شوید
منبع: سی‌بی‌سی
